指導せん
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※指導せんは4枚セットです。印刷する場合、A4用紙が適切です。
お渡し用QRコード
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指導せんの説明
・低血糖の検査値(血糖値)
低血糖の重症度はCTCAE(有害事象共通用語規準)を用いて評価すると良い。数値に応じた重症度は以下の表を参考にする。
軽度低血糖 | 中等度低血糖 | 高度低血糖 | |
血糖値 (mg/dL) | 73 – 55 | 55 – 40 | 40 > |
P:血糖自己測定ができる場合、血糖値が73以下になると低血糖となるので、ブドウ糖などの糖分を摂取すると説明。
N :低血糖の有無。
・低血糖の症状・起こりやすい時間・行動
血糖値が60〜70mg/dL未満になると、「冷や汗がでる、気持ちが悪くなる、急に強い空腹感をおぼえる、寒気がする、動悸がする、手足がふるえる、目がちらつく、ふらつく、力のぬけた感じがする、頭が痛い」といった初期症状がでる恐れがある。
血糖値が50mg/dL未満になると、「ぼんやりする、ボーッとしている、うとうとしている、いつもと人柄の違ったような異常な行動をとる、わけのわからないことを言う、ろれつが回らない、目の前が真っ暗になって倒れそうになる、意識がなくなる、けいれんを起こす」といった末期症状がでて、危険な状態になる恐れがある。
低血糖は、食前が最も起こりやすく、仕事・出先などで食事が遅れたときは注意が必要だ。他に、激しい運動・入浴後・多量のアルコール摂取なども低血糖のリスク因子となる。
P:不規則な食事・飲酒・運動中・入浴後などで低血糖が起こりやすくなると説明。
N :低血糖:食事時間が不規則でないか確認。
・低血糖の対処方法
糖質が入ったアメなどを常に持ち歩いておく。ただし、αグルコシダーゼ阻害薬を服用中の場合、必ずブドウ糖で対処する必要がある。1回5~20gのブドウ糖を摂取し、15分経っても改善しない場合、さらに1回分を摂取する。それでもダメなら救急車を呼ぶべきである。
P:低血糖時は、なるべくブドウ糖で対応し、常に携帯しておくと説明。
N :ブドウ糖:携帯の有無。
参考文献
・共用基準範囲対応CTCAE v5.0 Grade定義表より改変して引用
・重篤副作用疾患別対応マニュアル「低血糖」平成30年6月改定:厚生労働省より引用
追記情報
特になし
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こちらの指導せんは薬局薬剤師が文献等の情報を基に執筆・監修しています。