脂質異常症：検査値(ＬＤＬ、non-HDL)の目標値一覧

　治療目標は、冠動脈疾患の既往、高リスク病態、性別、年齢、喫煙などを考慮して個別に医師が設定する。危険因子の種類や程度に応じて、きめ細かく目標設定がされている。服薬指導時は、患者にＬＤＬの目標値を必ず確認する。薬剤師の判断だけで、目標値を確認しないまま安易に言及しないことが大切である。

冠動脈疾患またはアテローム血栓性脳梗塞がある場合

（単位：mg/dL）

　狭心症、心筋梗塞などの冠動脈疾患またはアテローム血栓性脳梗塞（明らかなアテロームを伴うその他の脳梗塞も含む）の既往歴がある患者は、ＬＤＬ１００未満を目標値とする。ただし、急性冠症候群、家族性高コレステロール血症、糖尿病、冠動脈疾患とアテローム血栓性脳梗塞の４病態のいずれかを合併する場合、ＬＤＬ７０未満を考慮する^※１。

高リスク病態がある場合

（単位：mg/dL）

　冠動脈疾患等がなく、糖尿病(耐糖能異常は含まない)、慢性腎臓病(ＣＫＤ)、末梢動脈疾患のいずれかの病態がある患者は、ＬＤＬ１２０未満を目標値とする。ただし、糖尿病において、抹消動脈疾患、細小血管症(網膜症、腎症、神経障害)合併時、または喫煙歴ありの場合は、ＬＤＬ１００未満を考慮する^※２。

その他の場合

　下記の久山町スコア表より、合計点数を算出して、ポイント合計から、低リスク・中リスク・高リスクの判定を行い、それぞれの目標値とする。また、８０歳以上の高齢者は、個別に医師が設定する。

久山町スコア表

ポイント合計によるリスク判定

参考文献

動脈硬化性疾患予防ガイドライン２０２２年版より引用改変

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